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投保申请书（建筑工程）
建筑工程一切险投保申请书
顺序号 工程关系方 姓名和地址 是否被保险人
1 所有人
承包人
转承包人
其他关系方
2 工程名称及地点：
3 工程期限
首批被保险项目运至工地日期
安装期限
试车、考核期限
预计工程验收交接日期
4 物质损失投保项目和投保金额
投保项目 投保金额 免赔额
（1）建筑工程（包括永久和临时工程及材料）
（2）所有人提供的物料及项目
（3）安装工程项目
（4）建筑用机器、装置及设备（另附清单）
（5）场地清理费
（6）工地内现成的建筑物
（7）所有人或承包人在工地上的其他财产（列明名称）
物质损失总投保金额
5 危险种类 赔偿限额 免赔额
地震、海啸
洪水、暴雨、风暴
6 工程详细情况
体积：长、高、深度、层数、地下室层数
地基施工方法、挖掘深度
主体工程施工方法
建筑材料
拆除项目
7 工地及附近自然条件情况
地形特点
地下水位
最近的河、潮、海的名称、距离和以往最低、一般和最高水位
以往最大降雨量记录
往遭以受自然灾害（如地震、洪水）记录
8 是否投保第三者责任？如是，请列明下列各项：
（1）每次事故的赔偿限额及免赔额
赔偿限额 免赔额
A 人身伤害
每人
B 财产损失
（2）总赔偿限额
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